赤芍一般不适合体寒体质者使用。
体寒体质人群因体内阳气不足、温煦功能减弱，常表现为怕冷明显、手脚冰凉、偏好热饮、大便稀溏、精神不振等寒象。而赤芍性微寒，体寒体质者服用后，其寒凉之性可能进一步损伤本就亏虚的阳气，导致阳气虚衰加重，从而加剧怕冷、腹泻等症状。因此，体寒体质者原则上应避免自行使用赤芍。
需要注意的是，临床存在特殊情况，体寒者若局部长期瘀血郁而化热（如局部红肿热痛但整体仍以畏寒、便溏等阳虚为主），专业中医医生可能在温阳散寒方中少量配伍赤芍。一取其活血化瘀之力，二借微寒清解局部郁热，反佐大队热药燥烈防上火；同时，方中大量温阳药可制约赤芍寒性，活血不伤阳。
总之，体寒体质者切勿自行服用赤芍。若有相关用药需求，务必经专业中医医生辨证评估，并在其指导下合理配伍，以保障用药安全有效。