不适合服用决明子的人群，主要为气虚便溏者；慢性肠炎、慢性腹泻者；孕妇、先兆流产者。
1、气虚便溏者：气虚便溏者本身就存在中气不足、脾胃运化功能薄弱的问题，若服用决明子，则可能会进一步损伤脾胃阳气，加重中气亏虚的状况，不仅会使便溏症状更频繁，还可能导致腹胀、食欲不振、乏力等不适加剧。
2、慢性肠炎、慢性腹泻者：决明子中的大黄素、大黄酚，具有缓泻作用，慢性肠炎、慢性腹泻者服用后可能会导致腹泻次数增多、腹痛加剧，甚至可能诱发肠道炎症急性发作。
3、孕妇、先兆流产者：决明子的某些成分对子宫有轻微刺激作用，因此孕妇和先兆流产者需慎用，以防导致流产、早产的风险增加。
4、其他：决明子具有降低血压的作用，因此低血压患者不宜单味药大量长期服用；决明子具有促进胃液分泌的作用，因此胃溃疡患者不宜大量长期服用。
需要提醒的是，即使不属于上述人群，服用决明子前也建议结合自身情况谨慎判断，避免盲目用药。若有不确定情况，务必咨询专业中医师的建议，并遵循医嘱进行饮食安排。同时，决明子不宜长期大量服用，以免对身体造成不良影响。