判断阳痿的主要依据包括萎而不举、举而不坚以及坚而不久三种情况，在无相关量表的情况下，只要满足三者之一即属于阳痿。医生会通过国际勃起功能障碍评分量表判断患者是否发生阳痿。

1、观察性刺激下有无勃起，如任何刺激均无法使阴茎勃起，则为阳痿。

2、了解勃起后阴茎的硬度，通常其硬度可分为四个级别，一级硬度与豆腐相似，二级硬度像剥皮后的香蕉，三级像带皮的香蕉，四级硬度则像黄瓜。如出现硬度异常，也属于阳痿。

3、如能够勃起，勃起后硬度也正常，但未射精就出现萎软的情况，也属于阳痿。