川芎和三七粉能一起吃。二者不属于“十八反”“十九畏”中的配伍禁忌药物，合用在配伍安全性上是允许的，且在合适证型下具有协同增效的作用。
川芎味辛，性温，归肝、胆、心包经，具有活血行气、祛风止痛的功效，常用于治疗气滞血瘀引起的头痛、胸痛等；三七粉味甘、微苦，性温，归肝、胃经，能散瘀止血、消肿定痛，具有“止血而不留瘀，化瘀而不伤正”的特点，广泛用于各种出血与瘀血阻滞的病证。
二者合用，川芎行气活血以通络，三七化瘀定痛以生新，共奏活血化瘀、行气止痛之效，对于血瘀所致的多种痛症（如头痛、胸腹刺痛等）具有较好的临床疗效。
需要注意的是，川芎与三七粉均属于活血类药物，孕妇、有出血倾向或出血性疾病的患者应慎用或避免使用。如有相关用药需求，建议及时前往正规医院中医科就诊，由专业中医医生根据个人体质与具体病情进行辨证施治，判断是否适合使用，并确定配伍比例，必要时配伍其他中药，以确保用药的疗效与安全。