决明子茶虽有一定保健作用，但长期或不当饮用可能引发多方面副作用，比如胃肠道不适、低血压、过敏、流产或早产等。
1、胃肠道不适：从传统医学的角度，决明子茶性偏寒，长期或者大量饮用容易损伤脾胃阳气，可能导致脾胃虚寒，进而引起腹痛、腹泻等症状；从现代药理学的角度来看，本品含有蒽醌类化合物，这类成分能刺激肠道蠕动，短期适量饮用可帮助通便，但长期或过量饮用会持续加重肠道刺激，容易导致肠胃功能紊乱。
2、低血压：决明子茶具有降低血压的作用，低血压或正在服用降压药人群若长期大量饮用，则易出现头晕、乏力、心悸等血压过低表现。
3、过敏：部分人群可能对决明子过敏，因此使用其泡茶饮用后可能会出现瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状，甚至发生过敏性休克，危及生命。
4、流产或早产：决明子具有兴奋子宫平滑肌收缩的作用，孕妇、先兆流产者不当饮用后会导致流产或早产的风险增加。
需要提醒的是，虽然目前无明确证据表明决明子茶会直接损伤肝肾，但任何物质长期过量摄入都可能增加肝肾代谢负担，尤其本身肝肾功能较弱的人群，风险会相对更高。