决明子有一定的降压作用，这可以从传统医学和现代医学两个角度加以说明。
1、传统医学角度：传统医学认为，高血压主要是由于情志失调、饮食不洁、久病过劳及先天禀赋不足等因素，造成机体脏腑、经络气血功能紊乱，阴阳失去平衡，清窍失聪所致，常见证型包括肝阳上亢证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证、痰湿中阻证和瘀血阻窍证。而决明子味甘、苦、咸，性微寒，入肝经，不仅可以清泄肝火、平抑肝阳，还能够滋养肝阴，因此对于肝阳上亢、肝肾阴虚所致的血压增高等症状有一定改善作用。
2、现代医学角度：现代药理学研究发现，决明子含有蒽醌类化合物，可能通过影响机体血管紧张素Ⅱ、醛固酮及内皮素的含量而抑制肾源性血压升高，对收缩压、舒张压都有降压作用。
需要提醒的是，决明子的降压作用仅为辅助性，不能替代降压药物，因此高血压患者需严格遵循医学治疗方案，切勿因依赖决明子而擅自减药或停药，否则可能导致血压波动，增加脑出血、心肌梗死等严重疾病的风险。