从中医理论与知母的特性来看，知母既非清肝火的核心药材，也非清心火的主要选择，其清热作用更集中于肺胃实热与肾阴虚所致虚火，针对肝火、心火需结合具体证型判断是否适用。
知母主要归肺、胃、肾经，核心功效是清热泻火、滋阴润燥。对于肝火，若为单纯肝火上炎（如头晕胀痛、面红目赤），需用龙胆草等归肝经药材，知母因不入肝经，直接清肝火作用弱；仅当肝火兼阴虚时，可辅助清退虚火。
对于心火，若为心火亢盛（如口舌生疮、心烦失眠），需用黄连等归心经药材，知母虽能清热，但因不归心经，直接清心火效果有限；仅当心火兼阴虚时，可通过滋阴辅助缓解。
总之，知母不直接以清肝火或心火为主要功效，其核心作用在肺胃实热与肾阴虚虚火，针对肝火、心火仅在兼阴虚证型中起辅助作用，不可作为主要清热药材。