孕妇服用远志需格外谨慎，不建议自行服用，若因特殊病情需用药，必须在专业医师指导下评估风险后决定，这是基于远志药性及孕期用药安全性的核心原则。
从远志药性与孕期风险来看，远志性温、味辛，有一定刺激性，且具备“通利”之性（如祛痰开窍、通络散结）。孕期女性体质特殊，尤其是孕早期胎儿发育尚未稳定，辛温刺激性药材可能对子宫产生潜在影响，增加不适风险；其“通利”之性也可能打破孕期身体的平衡状态，不利于安胎，这也是此前提及“孕妇需遵医嘱”的核心原因。
从用药原则来看，孕期用药需遵循“能不用则不用，能少用则少用”的准则。若孕妇出现失眠、痰多等可能适用远志的症状，首先应通过调整作息、饮食等非药物方式改善；若症状严重需用药，医师会综合评估孕妇孕周、体质、病情轻重，判断是否必须使用远志，若需使用，也会严格控制剂量（通常低于常规用量），并搭配安胎、缓和药性的药材（如白术、甘草），最大程度降低风险。
需特别注意，孕妇切勿参考他人经验或自行购买远志煮水、入药，避免因辨证不当或剂量失控引发安全问题。
综上，孕妇服用远志的核心原则是“禁止自行用药，必须遵医嘱”，一切以保障母婴安全为首要前提。