肉桂和桂枝的区别，主要在于二者的用药部位不同、性味归经不同、功效不同和主治范围不同。
1、用药部位不同：肉桂为樟科植物肉桂的干燥树皮；而桂枝为樟科植物肉桂的干燥嫩枝
2、性味归经不同：肉桂味辛、甘，性大热，归肾、脾、心、肝经；桂枝味辛、甘，性温，归心、肺、膀胱经
3、功效不同：肉桂具有补火助阳、引火归元、散寒止痛、温通经脉的功效；桂枝具有发汗解肌、温通经脉、助阳化气、平冲降气的功效。
4、主治范围不同：肉桂主要用于治疗阳痿宫冷、腰膝冷痛、肾虚作喘、虚阳上浮、眩晕目赤、心腹冷痛、虚寒吐泻、寒疝腹痛、痛经经闭等；桂枝主要用于治疗风寒感冒、脘腹冷痛、血寒经闭、关节痹痛、痰饮、水肿、心悸、奔豚等。
需要提醒的是，肉桂性大热、温阳作用更强；桂枝性温偏缓，更侧重发散肌表风寒、温通经脉。二者虽同出一物，但药性、适用场景差异显著，需在专业中医师的指导下辨证使用，不可随意替换。