小孩不可以擅自服用苍术，需在专业中医师的指导下根据年龄、体质和病症辨证后谨慎使用。
苍术为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎，具有燥湿健脾、祛风散寒、明目的功效，常用于治疗湿阻中焦、风湿痹痛、风寒感冒、眼目昏涩等病症。
小孩脏腑娇嫩、脾胃功能尚未发育完善，肝肾功能及药物代谢能力较弱，对药物的耐受性远低于成人，而苍术的温燥之性较强，若盲目服用，不仅容易耗伤其体内阴液、加重内热，引发口干舌燥、便秘、烦躁等上火症状，还可能加重脾胃负担，导致腹胀、腹泻等消化不适。
此外，小孩的免疫系统尚未发育成熟，对各类物质的过敏阈值更低。而苍术的成分复杂，可能会使部分小孩在服用后发生过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、打喷嚏等，甚至出现呼吸困难、喉头水肿等紧急情况，威胁其生命健康。
综上所述， 绝不可自行给小孩服用苍术，必须在专业中医师的指导下辨证使用，并由专业中医师根据其年龄、病情轻重等因素确定用药剂量、疗程和配伍方案，以确保安全有效。