鲜芡实的核心功效和作用与干芡实一致，均为益肾固精、补脾止泻、除湿止带，但因加工方式、水分含量不同，在药性强弱、营养保留、适用场景上存在差异。
1、传统医学角度：鲜芡实味甘、涩，性平，入脾、肾经，因饱含津液，其药性相对平和滋润，固涩收敛之力较干品稍弱，更偏重于健脾利湿而兼具养阴生津之效，主要适合脾虚湿盛轻症或湿热伤津时食用。
2、现代医学角度：鲜芡实未经高温晾晒或烘干，水分充足，能更好保留水溶性维生素、矿物质的活性，营养更鲜活，且淀粉含量相对较低，单位热量更低，适量食用不易导致腹胀，对消化功能较弱的人群更友好。而且，其膳食纤维处于天然鲜活状态，能更温和地促进肠道蠕动、调节肠道菌群，有助于改善轻度便秘。
需要提醒的是，鲜芡实保质期极短，需冷藏并在数日内食用完毕，否则易霉变腐败；食用前需彻底清洗，去除外皮及残留杂质。此外，鲜芡实虽药性温和，但仍需根据体质调整食用量，若食用后出现腹胀、腹泻等不适，则应立即停止并观察症状。