小孩能否食用芡实不可一概而论，主要取决于其年龄以及健康状况等因素。
1、年龄：3岁以下小孩的消化功能尚未发育成熟，而芡实质地偏黏腻、淀粉含量高，不仅难以被消化吸收，还可能加重肠胃负担，引发腹胀、积食、腹泻等不适，因此一般不建议食用；3岁以上小孩的消化功能逐渐完善，能够耐受适量芡实的营养成分，且自主吞咽能力较强，可通过合理烹饪降低食用风险。
2、健康状况：对于消化功能良好、无过敏史的小孩，适量食用芡实是有好处的，包括补充能量和必要营养素、调理脾胃功能以及改善遗尿等症状；若小孩存在湿热病症、外感病症或者气郁痞胀等情况，则不宜食用芡实，以防因其收涩作用而加重不适症状、影响机体恢复。
需要提醒的是，即使是符合食用条件的小孩，也需遵循“少量、软烂、间隔食用”的原则。首次食用时应先少量尝试，观察24小时内是否有腹胀、腹泻、皮疹等不适，若无异常再逐渐增加食用量。