临床研究证据表明，刺五加对改善神经衰弱症状具有积极作用。
神经衰弱是一种以大脑和躯体功能衰弱为主的神经症，患者常伴有易疲劳、失眠、情绪不稳等症状。在中医理论中，其属于“健忘”“怔忡”“不寐”等范畴，病机多与情志不遂、心失所养、脾虚血少、肝肾阴虚、肾精亏损等相关，涉及心、脾、肝、肾等多个脏腑。刺五加性温，归脾、肺、肾、心经，具有益气健脾、补肾安神的功效，能够精准地对上述病机发挥调节作用。
现代研究为刺五加的疗效提供了解释。刺五加富含刺五加苷、多糖等活性成分，能够调节中枢神经系统，发挥镇静安神效果。临床研究显示，刺五加制剂不仅能缩短患者的入睡时间，还能增加慢波睡眠（深度睡眠）时长，从而改善整体睡眠质量。此外，神经衰弱常伴随焦虑、抑郁及疲劳乏力，刺五加的抗抑郁、抗疲劳作用对此亦有一定帮助。
综上所述，刺五加是治疗神经衰弱的药物之一，尤其对改善睡眠、缓解疲劳和稳定情绪具有积极作用。但需要提醒的是，刺五加药性偏温，热证者不宜服用。有用药需求者，建议在专业医生指导下辨证使用，以确保用药的安全与有效。