刺五加可用于肾阳不足所致的阳痿，而阳痿正是性功能障碍的核心类型之一。因此，在特定证型下，刺五加具有改善性功能的作用。但对于性功能正常的人群，若想通过刺五加达到“增强”性功能的目的，目前尚无明确的科学证据支持。
中医理论认为，“肾主生殖”，阳痿的核心病机之一正是肾阳不足。肾阳亏虚，则温煦、振奋功能减弱，可出现阳事不举、腰膝酸软、畏寒肢冷等症。刺五加性温，归肾经，能够温补肾中阳气，从而对肾阳虚型阳痿起到治疗作用。
需要特别提醒的是，刺五加并非“壮阳药”，不能随意用于所有性功能低下者。建议有用药需求者，在专业中医师指导下进行辨证选择，以确保用药安全与疗效。此外，患者应配合生活方式调整，包括戒烟、限酒、规律作息以及适度的有氧运动（如慢跑、深蹲）等。