车前草性寒渗利，内伤劳倦、阳气下陷、肾虚精滑及内无湿热者均需谨慎服用，盲目用药易损伤机体正气，加重原有不适症状。
内伤劳倦者多因过度劳累耗伤脾胃阳气，常伴神疲乏力、食欲不振；阳气下陷者表现为小腹坠胀、久泻脱肛，二者均需温补阳气，而车前草的寒凉之性会进一步损耗脾胃与阳气，加剧虚寒表现。肾虚精滑者本就肾气亏虚、固摄无力，车前草的渗利作用会耗伤肾气，加重滑精、腰膝酸软等问题。内无湿热者体内无实热或湿邪滞留，服用清热利湿的车前草属于 “药不对症”，易引发腹胀、腹泻等胃肠不适。此外，脾胃虚寒、孕妇及经期女性也需慎用，避免影响气血运行或损伤脾胃功能。
综上，车前草的不适宜人群均与自身性寒渗利的药性相悖，临床用药需严格辨证辨体，遵循 “对症、短期、适量” 原则，才能确保用药安全有效。