车前草具有明确的利尿消肿功效，这一结论在中医理论中有充分依据。
车前草味甘，其“甘”体现为甘淡渗湿，能引导和渗利水湿；其性降泄滑利，善于通利小便，可促进体内多余水湿从小便排出，从而发挥利尿消肿之功。同时，车前草性寒清热，尤宜于湿热内蕴之水肿，通过清利湿热，使水道通畅、肿胀得消。
临床应用中，车前草既可单味煎汤内服，也常与茯苓、猪苓、泽泻、白茅根等利水渗湿药配伍使用，以增强协同疗效。如遇湿热较重者，还可与滑石、瞿麦等清热通淋之品同用，体现中医“清热利湿”的组方思路。
需要强调的是，中医用药讲究辨证论治。车前草性寒，主要适用于湿热实证。对于脾肾阳虚、气化无力所致的虚证水肿（常伴畏寒肢冷、神疲乏力），若用寒凉之车前草，反而可能损伤阳气，加重病情。此外，脾胃虚寒者及孕妇应慎用。