法半夏和姜半夏的区别在于炮制方法不同、功效侧重不同以及临床主治不同。
1、炮制方法不同
（1）法半夏：取净半夏，大小分开，用清水浸泡至内无干心，取出；另取甘草适量，加水煎煮二次，合并煎液，倒入用适量水制成的石灰液中，搅匀，加入上述已浸透的半夏，浸泡，每天搅拌1~2次，并保持浸液pH值12以上，至剖面黄色均匀，口尝微有麻舌感时，取出，洗净，阴干或烘干。每100kg半夏，用甘草15kg、生石灰10kg。
（2）姜半夏：取净半夏，大小分开，用清水浸泡至内无干心时；另取生姜切片煎汤，加白矾与半夏共煮透，取出，晾至半干，切薄片，干燥。每 100kg半夏，用生姜25kg，白矾12.5kg。
2、功效侧重不同
（1）法半夏：经石灰、甘草炮制后，功效偏于祛寒痰，同时具有调和脾胃的作用。
（2）姜半夏：经生姜、白矾炮制后，降逆止呕的作用有所增强，功效以温中化痰、降逆止呕为主。
3、临床主治不同
（1）法半夏：主治痰多咳喘、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛以及胃脘满闷、食积停滞。此外，也多用于中药成方制剂中。
（2）姜半夏：主治痰饮呕吐、妊娠及虚寒呕吐、胸脘痞满等。
需要注意，法半夏与姜半夏虽均为半夏炮制品，但二者在临床应用中不可相互替代，必须在专业中医师的指导下根据具体证型合理选用，以确保疗效和安全。