2型糖尿病患者能在医生指导下使用桑枝总生物碱片。
桑枝总生物碱片（桑博恩）是从“桑枝”中提取、分离、纯化得到的一种多羟基生物碱的有效组分，为天然植物来源的新型α-糖苷酶抑制剂[1,2]。该药通过抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。它尤其适合以碳水化合物为主食、餐后血糖升高明显的2型糖尿病患者[3]。此外，其还可带来降低体重、调节糖脂代谢等综合获益[2]。
在疗效方面，一项发表于国际期刊《Diabetes Care》的Ⅲ期临床研究显示，桑枝总生物碱片与阿卡波糖的组间差异无统计学意义，提示降糖效应与阿卡波糖相当，且胃肠胀气等不良反应显著降低[4]。基于其确切的疗效，该药已被纳入《中国糖尿病防治指南（2024版）》及《国家基层糖尿病防治管理指南（2025版）》等多项国家级临床指南，成为推荐的治疗选项[5,6]。
但需要注意的是，该药存在特定的禁忌人群，对本品及本品所含成分过敏者、既往接受过α-糖苷酶抑制剂类药物治疗过敏者禁用；有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用；患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡）的患者禁用等[1]。因此，2型糖尿病患者在使用前，需排除上述禁忌。
除药物治疗外，2型糖尿病需配合生活方式干预，以更好地管理血糖水平。具体包括合理膳食，控制总热量摄入，选择低热量、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物和豆类，减少精制碳水化合物如米饭、面条、面包的摄入，增加蛋白质和健康脂肪的摄入；每周至少进行150 min的有氧运动，如快走、跑步、游泳等，以提高代谢率；保持规律的作息，睡眠充足，避免熬夜和过度劳累[6]。