高血脂症规范名称为“高脂血症”,患者服用山楂精降脂滴丸具有一定的治疗作用。以亿帆山楂精降脂滴丸为例,从传统医学角度来讲,该药能消积化瘀,可针对高脂血症的核心病因病机发挥作用;从现代医学角度来讲,山楂及其提取物可通过改善氧化应激、调节免疫炎症、干预代谢紊乱等多种机制发挥降脂作用,为山楂精降脂滴丸治疗高脂血症提供了科学依据。
一、传统医学角度
1、高脂血症的病因病机:高脂血症可归属于中医学“痰浊”“血瘀”“脂浊”等范畴,多因脾失健运导致体内痰湿、膏脂积聚,日久痰瘀互结而发病。若平素饮食不节,则可致脾胃运化失常,易使食物积滞生痰化浊,阻滞经脉,膏脂布化失度,从而诱发高脂血症[1-2]。
2、山楂精降脂滴丸的作用:亿帆山楂精降脂滴丸主要由山楂提取物制成,具有消积化瘀的功效。一方面,其消积之功可助脾胃运化功能恢复正常,减少脂浊的生成;另一方面,其化瘀之效可疏通血脉,解除痰浊与瘀血互结的病理状态。消积与化瘀协同作用,共同达到降脂的治疗目的[1,3]。
二、现代医学角度
1、改善氧化应激:氧化应激是高脂血症发病机制中的一个关键因素。临床研究发现,山楂可通过多靶点改善机体氧化应激,促进脂质代谢[1]。
2、调节免疫炎症:山楂提取物可抑制炎症因子释放,改善血脂异常微环境。具体机制是通过抑制中性粒细胞胞外诱捕网(NETs),调控Tbx21、RORγt、Gata3因子,影响Th1/Th2、Th17/Treg细胞的分化进程,从免疫层面调控血脂水平[4]。
3、干预代谢紊乱:山楂可抑制胆固醇合成酶的活性,减少内源性胆固醇生成,同时促进脂质排泄,抑制前脂肪细胞分化,从而发挥降脂作用[5]。
本品为滴丸剂型,相较于传统山楂片剂、煎剂,具备溶出速度快、生物利用度更高、吸收快、服用方便等优势。从传统医学的消积化瘀与现代医学的多靶点调节两个层面,均能证明本品对高脂血症具有明确的治疗作用。
需注意,本药不能替代常规的降脂西药治疗(如他汀类药物),建议患者在医生指导下联合应用,并保持健康的生活方式,包括合理膳食(限制饱和脂肪酸及反式脂肪酸的摄入,增加蔬菜和水果、全谷物、膳食纤维及鱼类的摄入)、适度增加身体活动、戒烟和限制饮酒等[6],以更好地管理血脂水平。同时,对山楂过敏者禁用;脾胃虚弱者、孕妇及哺乳期妇女慎用。


