胆固醇高一般可以在医生指导下使用海博麦布片。
海博麦布片（赛斯美）是我国首个自主研发的胆固醇吸收抑制剂，其通过抑制甾醇载体NPC1L1依赖的胆固醇吸收，减少小肠中胆固醇向肝脏转运，进而降低血胆固醇水平以及肝脏胆固醇贮量。对于单纯饮食控制与运动干预后，胆固醇水平仍无法达标的原发性高胆固醇血症患者，可单独应用本品治疗，或者与他汀类药物联合使用。
海博麦布片可显著降低LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、TC（总胆固醇）、ApoB（载脂蛋白 B）、non-HDL-C（非高密度脂蛋白胆固醇）的水平，与他汀类药物联用时具有协同降脂效应，能进一步提升血脂达标率[1]。国人临床研究数据显示，海博麦布10mg/d单用LDL-C降幅约15%（较安慰剂），而海博麦布20mg/d联合他汀类药物较单用他汀类药物LDL-C进一步降低约16%，安全性和耐受性良好[2]，这也证实了海博麦布对于原发性高胆固醇血症的有效性。
海博麦布片是处方药，使用前必须由医生评估，不可自行购买或服用。以下几类人群需特别关注：
1、绝对禁止使用人群：包括对海博麦布片（赛美斯）任何成份过敏者，活动性肝病，以及原因不明的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）等肝酶持续升高的患者，均严禁使用本品。
2、特殊人群需谨慎使用：虽然动物实验表明，海博麦布片（赛美斯）对妊娠、胚胎及胎儿发育、分娩及出生后新生儿发育均无直接或间接的不良影响，但目前尚无本品用于孕妇的充足的和良好对照的临床研究，因此孕妇应谨慎应用本品。而且，虽然目前尚不确定本品是否可经人类母乳排泌，但动物研究提示可经乳汁分泌，故为保障婴儿安全，哺乳期女性不宜使用，确需使用需暂停哺乳。此外，儿童、老年人等特殊人群也应谨慎使用本品。
总之，海博麦布片作为处方药，务必在专业医生的指导下使用，不可自行购买、调整剂量或擅自停药。而且，用药期间需坚持低脂饮食、规律运动等生活方式干预，同时遵医嘱定期复查血脂、肝功能等指标，便于医生及时优化方案，保障用药疗效与安全性。