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脂肪肝伴有高血脂可以吃山楂精降脂滴丸吗

苗阳
苗阳   主任医师   教授   博士生导师
心血管科  
中国中医科学院西苑医院
顶级三甲医院

山楂精降脂滴丸以山楂提取物为原料,具有消积化瘀、化浊降脂之功效,可用于高脂血症的治疗。脂肪肝与高脂血症均属于代谢综合征的核心组分,现代药理学研究证实,山楂及其活性成分对脂肪肝合并高脂血症的情况具有双重改善作用,可以在医生指导下服用该药进行治疗。

从中医理论来看,脂肪肝合并高血脂多归属于痰浊内阻、脾虚湿盛、气滞血瘀范畴,核心病机为痰湿内停、瘀血阻滞[1]。以亿帆山楂精降脂滴丸为例,其能消食健胃、行气散瘀、化浊降脂,切中本病病机,可化痰祛湿、活血化瘀、健脾和胃,既能改善血脂紊乱,又能缓解脂肪肝所致脘腹胀满、肢体困重等症状[2,3],与《血脂异常中西医结合诊疗专家共识》《中西医联合防治血脂异常临床应用指南》推荐的调脂治法高度契合[1,4]

现代药理学研究证实,山楂及其提取物是调节血脂、改善脂质代谢的核心药食同源物质。山楂中富含黄酮类、三萜类、有机酸类等活性成分,可通过多靶点、多通路调控脂代谢:一方面抑制胆固醇合成关键酶,减少肠道胆固醇吸收,显著降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL‑C)水平,同时升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL‑C),实现多靶点调脂[2,5];另一方面可降低肝脏脂质沉积,减轻肝细胞脂肪变性,抑制肝脏炎症与氧化应激损伤,对脂肪肝具有明确保护作用[3,6]

综上,脂肪肝伴有高血脂的患者,在进行规范治疗的同时,可在医师指导下联合服用山楂精降脂滴丸。该药既能调节血脂异常,又能发挥保护肝脏、减轻肝脏脂肪沉积的作用,对脂肪肝合并高脂血症具有同治优势。需注意,脾胃虚弱者、孕妇及长期服药者应在医师指导下使用[7];服药期间应配合低脂饮食、适量运动及戒酒,若服药后症状无改善或肝功能持续异常,应及时就医。

发布时间:2026-05-08

参考资料

[1]安冬青,吴宗贵,梁春,等.血脂异常中西医结合诊疗专家共识[J].中国全科医学,2017,20(03):262-269.

[2]董嘉琪,陈金鹏,龚苏晓,等. 山楂的化学成分、药理作用及质量标志物(Q-Marker)预测[C]//2021年RCEP成员国传统药物研究国际高峰论坛暨新药研发与应用研讨会论文集. 2021:2801-2818.

[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2020年版[M].北京:中国医药科技出版社,2022:731-733.

[4]王肖龙,石兆峰,阮小芬,等.中西医联合防治血脂异常临床应用指南(精简版)[J].中医学报,2025,40(11):2261-2269.

[5]拓文娟,刘永琦,修明慧,等. 山楂及其有效成分治疗代谢综合征的研究[J]. 中国中医基础医学杂志,2022,28(5):831-838.

[6]封若雨,朱新宇,张苗苗.近五年山楂药理作用研究进展[J].中国中医基础医学杂志,2019,25(05):715-718.DOI:10.19945/j.cnki.issn.1006-3250.2019.05.048.

[7]山楂精降脂滴丸说明书

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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室