舒脑欣滴丸(达仁堂)能治疗血虚血瘀引起的偏头痛[1,2],但需确保患者无用药禁忌证。
一、适用情况
舒脑欣滴丸是一种中成药,由川芎和当归组成。其中,川芎为君药,功善活血行气止痛;当归为臣药,善于补血,又能活血化瘀止痛[3]。二者配伍,可发挥理气活血、化瘀止痛的功效[1,2],且借助川芎能“上行头目”之性,故善行走于头面,使清阳上升、脑窍得养,则头痛自消[3,4]。依据中医辨证论治的原则,本品用于治疗血虚血瘀引起的偏头痛,即出现头痛、头晕、视物昏花、健忘、失眠等症状者[1,2]。
二、疗效证据
一项纳入237例血虚血瘀证偏头痛患者的多中心随机双盲对照研究显示,服用舒脑欣滴丸12周后,头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间及伴随症状均明显改善,且无严重不良事件发生[5]。
三、禁忌与慎用
1、绝对禁忌人群:舒脑欣滴丸的核心功效为活血,因此脑溢血患者禁服,以防加剧脑部出血,使病情恶化;孕妇禁服,以防刺激子宫、扰动胎元,增加胎动不安、流产或早产的风险。若对舒脑欣滴丸的任何成分过敏,则禁止服用,以防诱发过敏反应。此外,本品具有抑制血小板聚集的作用,因此出血性疾病患者不宜使用,以防加重出血症状[1,2]。
2、相对禁忌人群:舒脑欣滴丸含有的川芎和当归均性温,故烦躁、易怒、肝火旺盛者均应谨慎服用,以防加剧原有症状。此外,过敏体质者也需谨慎服用[1,2]。
需要注意的是,除上述禁忌人群外,有心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,以及儿童、经期及哺乳期女性、年老体弱者,均应在医师指导下服用。此外,对于脑动脉硬化、脑梗塞或中风、中风后遗症等脑血管疾病所致的头痛,以及高血压头痛及不明原因的头痛,患者应及时去医院就诊[1,2],不宜擅自服用本品治疗。


