血虚血瘀引起的偏头痛患者服用舒脑欣滴丸（达仁堂）确实有效[1]。2020年发表的一项纳入237例患者的多中心随机双盲对照研究证实，本品在减少头痛发作次数、改善头痛程度、缩短头痛持续时间、减轻伴随症状及改善失眠等方面均具有积极意义，且安全性较好，未发现严重不良事件[1]。
一、处方来源与成分分析
1、传统医学角度：舒脑欣滴丸主要成分为川芎和当归。其中，川芎为君药，功善活血行气止痛；当归为臣药，善于补血，又能活血化瘀止痛[3]。二者配伍，可发挥理气活血、化瘀止痛的功效[4,5]，且借助川芎能“上行头目”之性，故善行走于头面，使清阳上升、脑窍得养，则头痛自消[3,6]。依据中医辨证论治的原则，本品用于治疗血虚血瘀引起的偏头痛。
2、现代医学角度：舒脑欣滴丸的主要活性成分为阿魏酸、藁本内酯等。这些成分能够穿透血脑屏障，直接作用于中枢神经系统，通过降低血液黏度、抑制血小板聚集、缓解神经炎症、抑制5-羟色胺的释放、调控疼痛相关基因c-fos mRNA的表达等途径，有效增加脑血流量、促进神经和脑血管的功能恢复，进而缓解头痛症状[6,7]。
二、循证医学证据
1、舒脑欣滴丸单药研究：2020年发表的一项多中心随机双盲对照研究（纳入237例血虚血瘀证偏头痛患者）显示，服用舒脑欣滴丸12周后，患者的头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间及伴随症状均明显改善。研究期间，不良事件发生率为8.33%，主要表现为轻度泌尿系感染、肝功能指标轻度异常等，均经对症处理恢复，无严重不良事件发生[1]。
2、联合西药治疗研究：一项纳入153例血虚血瘀证偏头痛患者的研究进一步探讨了舒脑欣滴丸与盐酸洛美利嗪联合应用的价值。研究结果显示，舒脑欣滴丸联合西药盐酸洛美利嗪治疗12周，比单用西药能更有效地减轻头痛程度、缩短持续时间、减少发作频率[8]。
需要注意，舒脑欣滴丸仅适用于中医辨证为血虚血瘀证的偏头痛，其他证型（如肝阳上亢、风痰上扰等）服用不仅无效，还可能加重病情。患者应在专业医生的辨证指导下规范服用，切勿自行判断用药。
用药期间需严格按说明书或医嘱规律服用，不可痛时服药、不痛停药，也不可自行增减剂量。脑溢血患者、孕妇、对本品成分过敏者及有出血性疾病者禁用；有心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者，以及儿童、经期及哺乳期女性、年老体弱者，应在医师指导下服用。服药3天后如症状无缓解或加重，应及时就医。用药期间保持情绪稳定，忌烟、酒及辛辣油腻食物。