丹参可能对胃产生一定刺激，但通常较轻微，且与服用方式、剂量及个人体质密切相关。
1、性味偏寒：丹参味苦，性微寒，寒凉之性易损伤脾胃阳气。脾胃虚寒者服用后，可能会影响脾胃运化或使胃腑失于温养，进而引起胃脘冷痛、腹胀、腹泻等不适症状。
2、空腹服用：空腹状态下，胃内没有食物缓冲，丹参的寒凉成分及部分活性物质（如丹酚酸、丹参酮）会直接接触胃黏膜，可能引起胃部隐痛、恶心或反酸等症状。
3、剂量过大或疗程过长：当单次服用剂量超过常规用量（煎服15g以上）或连续服用超过3个月时，丹参的寒性和活血作用可能对胃黏膜产生累积性刺激，导致胃痛、食欲减退、腹胀加重，甚至诱发药物性胃炎或胃糜烂。长期大剂量服用还可能导致胃肠功能紊乱，出现腹泻或便秘交替。
需要提醒的是，为减少丹参对胃的刺激，建议饭后30～60分钟温服，以利用食物缓冲作用保护胃黏膜。而且，脾胃虚寒者若需使用丹参，则应在医师指导下配伍干姜、生姜、大枣或炙甘草等温中之品，以中和其寒性。此外，患者应严格遵循医师规定的剂量和疗程，切勿盲目大剂量长期服用。