白术和白芷的区别在于中药分类、植物来源、性味归经、核心功效、主要成分以及药材性状不同。
一、中药分类不同
1、白术：白术属于补虚药，具体分类为补气药。
2、白芷：白芷属于解表药，具体分类为发散风寒药。
二、植物来源不同
1、白术：白术为菊科植物白术的干燥根茎。
2、白芷：白芷为伞形科植物白芷或杭白芷的干燥根。
三、性味归经不同
1、白术：白术味苦、甘，性温，归脾、胃经。
2、白芷：白芷味辛，性温，归胃、大肠、肺经。
四、核心功效不同
1、白术：白术的核心功效为健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎，主治脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安。
2、白芷：白芷的核心功效为解表散寒、祛风止痛、宣通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓，主治感冒头痛、眉棱骨痛、鼻塞流涕、鼻鼽、鼻渊、牙痛、带下、疮疡肿痛。
五、主要成分不同
1、白术：白术主要含有挥发油成分（如α-葎草烯、β-榄香醇、α-姜黄烯等）、倍半萜内酯类成分（如苍术内酯-Ⅰ、双白术内酯等）、多炔醇类成分（如14-乙酰基-12-千里光酰基-8-顺式白术三醇等），此外还含东莨菪素、甘露聚糖AM-3及多种氨基酸。
2、白芷：白芷主要含香豆素类成分，如欧前胡素、异欧前胡素、别欧前胡素等；此外，还含挥发油等。
六、药材性状不同
1、白术：白术为不规则的肥厚团块，长3~13cm，直径1.5～7cm。表面灰黄色或灰棕色，有瘤状突起及断续的纵皱和沟纹，并有须根痕，顶端有残留茎基和芽痕。质坚硬不易折断，断面不平坦，黄白色至淡棕色，有棕黄色的点状油室散在；烘干者断面角质样，色较深或有裂隙。气清香，味甘、微辛，嚼之略带黏性。
2、白芷：白芷呈长圆锥形，长10~25cm，直径1.5~2.5cm，表面灰棕色或黄棕色，根头部钝四棱形或近圆形，具纵皱纹、支根痕及皮孔样的横向突起，有的排列成四纵行。顶端有凹陷的茎痕。质坚实，断面白色或灰白色，粉性，形成层环棕色，近方形或近圆形，皮部散有多数棕色油点。气芳香，味辛、微苦。
需要提醒的是，白术与白芷虽名称相近，均属温性，但二者的核心功效不同，临床用药务必遵循辨证论治原则，在专业中医师的指导下根据具体证型合理选用，方能保证药证相符、安全有效。