孕妇不能擅自服用白芍保胎，必须在专业中医师严格辨证后确定能否服用以及如何服用。
1、可以使用白芍安胎的情况：胎动不安的证型主要包括肾虚证、气血虚弱证、血热证和血瘀证。而白芍味苦、酸，性微寒，归肝、脾经，核心功效为养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛和平抑肝阳。因此，若胎动不安的孕妇经专业中医师确定为气血虚弱证或血热证，则可考虑使用白芍治疗，以便使肝血充盈、冲任得养、阴血内守，从而固护胎元。
2、如何使用白芍安胎：对于证型相符者，中医师多会将白芍入复方煎剂使用，每日一剂，分两次温服。在治疗气血虚弱证者时，通常会配伍人参、当归、杜仲、续断、白术、陈皮、炙甘草等药，比如胎元饮（《景岳全书·新方八阵·因阵》）；在治疗血热证者时，通常会配伍生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、山药、续断等药，比如保阴煎（《景岳全书》）。
需要提醒的是，孕妇体质特殊，任何时期皆不可擅自服用白芍。若确有需求，则务必在专业中医师的辨证指导下使用，并严格遵循用药剂量和疗程。此外，用药后密切观察胎动、腹痛、阴道出血等情况，一旦出现异常，应立即停药并就医。