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血糖高吃桑枝总生物碱片能降糖吗

娄锡恩
娄锡恩   主任医师   教授
内分泌科  
北京中医药大学第三附属医院
顶级三甲医院

对于血糖高的2型糖尿病患者,遵医嘱使用桑枝总生物碱片可获得明确的降糖效果。

桑枝总生物碱片(桑博恩)是从植物桑枝中,经现代提取、分离、纯化技术获得的一种新型口服降糖药物,核心成分为桑枝总生物碱[1,2]。该成分通过选择性抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶(尤其是蔗糖酶和麦芽糖酶),延缓食物中碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖峰值,并有助于减少血糖波动[1,3,4]

在临床证据方面,多项随机对照试验证实,该药可降低糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖及餐后血糖,降糖效果与化药相当。同时,其胃肠道不良反应(如腹胀、排气增多等)发生率显著降低,患者耐受性更好,有助于长期规范治疗。基于上述循证依据,该药已被《中国糖尿病防治指南(2024版)》《老年2型糖尿病慢病管理指南》等多部国家级指南收录并推荐用于2型糖尿病[3,4,5]

除了直接的降糖作用,该药还具有多重代谢获益:可改善胰岛素抵抗,提高外周组织对葡萄糖的利用效率;调节糖脂代谢,降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平;辅助控制体重;具有一定的胰岛β细胞保护作用[1,6,7,8]

需要特别提醒的是,该药的药品说明书明确将其适应症限定为“2型糖尿病”。然而,血糖升高的原因复杂多样,除2型糖尿病外,还包括1型糖尿病、妊娠期糖尿病、应激性高血糖(如感染、手术、创伤等)、继发性糖尿病(如库欣综合征、胰腺疾病等)以及糖尿病前期等。上述情况是否可以应用桑枝总生物碱片,不能一概而论,必须由专业医生在全面评估后决定,患者切勿自行购药使用。

发布时间:2026-05-31

参考资料

[1]陈利鸿,陈正涛,高泓,等.老年2型糖尿病慢病管理指南[J].中西医结合研究,2023,15(04):239-253.

[2]桑枝总生物碱片说明书

[3]葛均波,王辰,王建安.内科学(第10版)[M].北京:人民卫生出版社,2024:737-738.

[4]中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病防治指南(2024版)[J].中华糖尿病杂志,2025,17(01):16-139.

[5]Qu L,Liang X,Tian G,et al,Efficacy and safety of Mul-berry Twig Alkaloids tablet for the treatment of type 2 diabetes:A multicenter, randomized,double-blind, doubledummy,and parallel controlled clinical trial[J].Diabetes Care,2021,44(6):1324-1333.

[6]蔡晓凌.从糖尿病的发病机制看中药桑枝总生物碱的多重药理作用[J].中国糖尿病杂志,2024,32(02):155-159.

[7]YanMin C,ChunFang L,QianWen S, et al.Ramulus Mori (Sangzhi) Alkaloids Alleviate High-Fat Diet-Induced Obesity and Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Mice[J].Antioxidants,2022,11(5):905-905.

[8]Dongdong L,Jun Y,Yu Y, et al.Ramulus mori (Sangzhi) alkaloids regulates gut microbiota disorder and its metabolism profiles in obese mice induced by a high-fat diet.[J].Frontiers in pharmacology,2023,141166635-1166635.DOI:10.3389/FPHAR.2023.1166635.

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