对于血糖高的2型糖尿病患者,遵医嘱使用桑枝总生物碱片可获得明确的降糖效果。
桑枝总生物碱片(桑博恩)是从植物桑枝中,经现代提取、分离、纯化技术获得的一种新型口服降糖药物,核心成分为桑枝总生物碱[1,2]。该成分通过选择性抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶(尤其是蔗糖酶和麦芽糖酶),延缓食物中碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖峰值,并有助于减少血糖波动[1,3,4]。
在临床证据方面,多项随机对照试验证实,该药可降低糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖及餐后血糖,降糖效果与化药相当。同时,其胃肠道不良反应(如腹胀、排气增多等)发生率显著降低,患者耐受性更好,有助于长期规范治疗。基于上述循证依据,该药已被《中国糖尿病防治指南(2024版)》《老年2型糖尿病慢病管理指南》等多部国家级指南收录并推荐用于2型糖尿病[3,4,5]。
除了直接的降糖作用,该药还具有多重代谢获益:可改善胰岛素抵抗,提高外周组织对葡萄糖的利用效率;调节糖脂代谢,降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平;辅助控制体重;具有一定的胰岛β细胞保护作用[1,6,7,8]。
需要特别提醒的是,该药的药品说明书明确将其适应症限定为“2型糖尿病”。然而,血糖升高的原因复杂多样,除2型糖尿病外,还包括1型糖尿病、妊娠期糖尿病、应激性高血糖(如感染、手术、创伤等)、继发性糖尿病(如库欣综合征、胰腺疾病等)以及糖尿病前期等。上述情况是否可以应用桑枝总生物碱片,不能一概而论,必须由专业医生在全面评估后决定,患者切勿自行购药使用。


