肉苁蓉虽温而不燥，但服用不当或体质不符依然容易上火，上火程度和体质、用量、炮制规格密切相关。
1、易上火人群
阴虚火旺体质，常有手心发热、口干盗汗、频繁上火，食用肉苁蓉会助长内热，出现咽喉肿痛、便秘烦躁；体内湿热、阴囊潮湿人群进补，同样容易积热上火。
2、用量与服用方式
一次性大量服用、不间断长期天天进补，即便虚寒体质，日积月累也会逐渐燥热上火。酒苁蓉温补力更强，相比生肉苁蓉，过量食用上火概率更高。
3、避免上火方法
虚寒人群优选间歇服用，吃三十天停一周，少量分次进补；搭配枸杞、麦冬等滋阴药材制衡温性，减少燥热隐患。
合理辨证、控制用量就能规避上火，体质不合盲目进补极易引发内热不适。