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二型糖尿病可以吃桑枝总生物碱片吗

娄锡恩
娄锡恩   主任医师   教授
内分泌科  
北京中医药大学第三附属医院
顶级三甲医院

二型糖尿病患者可以服用桑枝总生物碱片(桑博恩),但须在医生指导下使用。

1、适应症明确:桑枝总生物碱片的药品说明书明确指出,其适应症为“配合饮食控制及运动,用于2型糖尿病”[1]。该药是2型糖尿病治疗中有效成分明确的天然来源药物[2]

2、作用靶点精准:桑枝总生物碱片的有效成分是桑枝总生物碱,不含任何西药成分,可通过抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖[1,3]

3、降糖效果确切:据《中国糖尿病杂志》2020年刊载的文献显示,桑枝总生物碱片可单药降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平1%。与传统化药相比,其控制餐后血糖的平稳性更好,且胃肠道不良反应显著降低[4]。此外,多部权威指南将桑枝总生物碱列为2型糖尿病的治疗选择,包括《中国糖尿病防治指南(2024版)》《老年2型糖尿病慢病管理指南(2023)》《国家基层糖尿病防治管理指南(2025)》[2,5,6]等,这从侧面印证了其降糖效果与临床价值。

4、兼具多重代谢获益:该药还能保护胰岛β细胞功能、改善胰岛素抵抗、减轻体重、调节血脂,为2型糖尿病患者提供综合代谢获益[7,8]

尽管适用于2型糖尿病,但以下人群禁用:对本品或既往接受过α-糖苷酶抑制剂类药物治疗过敏者;有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者;患有由于肠胀气而可能恶化的疾病(如严重疝气、肠梗阻、肠道术后、肠溃疡);妊娠期妇女;严重肝肾功能损害患者。此外,不推荐用于18岁以下人群,缺乏儿童和青春期少年用药数据;70岁以上老年人尚无充分安全性和有效性数据,需谨慎使用[1]

综上,桑枝总生物碱片适用于2型糖尿病患者,尤其适合以碳水化合物为主食、餐后血糖升高明显的患者,但需排除禁忌,并在医生指导下规范使用。

发布时间:2026-06-09

参考资料

[1]桑枝总生物碱片说明书

[2]陈利鸿,陈正涛,高泓,等.老年2型糖尿病慢病管理指南[J].中西医结合研究,2023,15(04):239-253.

[3]葛均波,王辰,王建安.内科学(第10版)[M].北京:人民卫生出版社,2024:737-738.

[4]刘玉玲,汪仁芸,夏学军,等.桑枝总生物碱研发历程回顾(一):药学研究技术壁垒与规模化发展的挑战[J].中国糖尿病杂志,2020,28(07):555-560.

[5]中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病防治指南(2024版)[J].中华糖尿病杂志,2025,17(01):16-139.

[6]中华医学会糖尿病学分会.国家基层糖尿病防治管理指南(2025)[J].中华内科杂志,2025,64(12):1169-1186.

[7]蔡晓凌.从糖尿病的发病机制看中药桑枝总生物碱的多重药理作用[J].中国糖尿病杂志,2024,32(02):155-159.

[8]Guoming Chen, Ruifeng Yang, Xiaoya Yang et al.Mulberry twig alkaloids for type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis[J].Frontiers in pharmacology,2025.

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