白芍(一般是指生白芍)和酒白芍的功效在于前者偏于“清热”和“养阴”,而后者的功效以“调经”和“柔肝”为主。
生白芍和酒白芍虽然来源相同,但炮制方法不同,导致药性有差异。其中,白芍味苦、酸,性微寒,入肝、脾经,未经特殊炮制的生品,其“寒”性相对显著,功效偏于 “清热”和“养阴”,故生白芍擅长清泻肝火、平抑肝阳、养阴祛烦,常用于治疗肝阳上亢、头痛、眩晕、耳鸣、阴虚发热、烦躁易怒;而经过酒炙的酒白芍,酸寒伐肝之性降低,入血分,善于调经止血、柔肝止痛,常用于治疗肝郁血虚、胁痛腹痛、月经不调、四肢挛痛。
需要提醒的是,生白芍与酒白芍的功效侧重不同,在临床应用时需根据具体证候和体质加以甄别,以确保治疗效果和安全。此外,根据中药“十八反”的配伍禁忌,生白芍与酒白芍均不宜与藜芦同用。

