不能简单地用白芍代替芍药。在中医里,“芍药”是一个统称,而白芍是一种具体的中药饮片。
芍药是芍药科芍药属多年生草本植物,其药用部位为根部,根据加工方法不同可分为白芍与赤芍两种饮片,二者的功效截然相反。
白芍味酸、苦,性微寒,归肝、脾经,功效偏“补”与“收”,擅长养血调经、敛阴止汗、平抑肝阳,多用于治疗血虚萎黄、表虚自汗、阴虚盗汗、肝阴不足等“虚证”;而赤芍味苦,性微寒,归肝经,功效偏“泻”与“散”,擅长清热凉血、活血化瘀、清泻肝火,多用于治疗血热、血瘀、肝火等“实证”。此外,白芍和赤芍虽均可用于治疗疼痛的病症,但白芍长于养血柔肝、缓急止痛,而赤芍则长于活血祛瘀止痛。
总而言之,白芍虽源于芍药,但经过特定加工后,其功效与用途和另一种成品药材(赤芍)截然相反,临床应用中必须严格辨证选用,切不可自行随意替换。

