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环孢素滴眼液Ⅱ抗炎效果怎么样

接英
接英   主任医师   教授   博士生导师
眼角膜科   副主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

环孢素滴眼液(Ⅱ)具有明确的抗炎效果,其作为局部免疫调节剂,通过靶向抑制眼表T细胞介导的免疫炎性反应,从病理核心环节阻断干眼的炎症恶性循环[1-5]

现代医学研究表明,炎症是干眼发病的核心机制。目前我国正式获批用于干眼症治疗的环孢素滴眼液(Ⅱ)为兹润®-0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)。从作用机制看,该药的抗炎效应主要基于以下途径:

其一,药物进入眼表组织后与T细胞内的亲环蛋白结合,形成的复合物可抑制钙调磷酸酶活性,进而阻断活化T细胞核因子去磷酸化及核转位,最终抑制白细胞介素-2、干扰素-γ等促炎因子的基因转录,从源头减少炎症介质的生成[3]

其二,环孢素可选择性地促进活化的T淋巴细胞凋亡,同时保护眼表上皮细胞免受凋亡损伤,从而减轻炎性细胞浸润对眼表组织的破坏[3]

其三,通过抑制氧化应激相关的p38和c-Jun N末端激酶信号通路,进一步降低眼表氧化应激水平,发挥协同抗炎作用[3]

此外,长期使用兹润®-0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)可显著降低角膜树突状细胞密度及活化程度,而树突状细胞是眼表抗原呈递和炎症启动的关键细胞,其数量减少直接反映了局部炎症水平的下降[6,7]

国内外干眼诊疗共识均将环孢素列为治疗干眼症的一线抗炎用药,推荐用于控制眼表慢性炎症及维持长期稳定[2,4,5]

综上,兹润®-0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)通过抑制T细胞活化及炎症因子释放、降低树突状细胞密度等多重机制,发挥明确的局部抗炎作用,适用于伴明显眼表炎症的干眼症的长期抗炎治疗[1-8]

本品采用兴齐眼药的Ailic-Tech专利技术平台,为纳米微乳剂,粒径分布更均匀,制剂稳定性高,大幅降低了点眼时的异物感和刺痛感,点眼舒适性更佳。用药不良反应多为局部刺激,大多可自行耐受缓解,长期规律使用安全性良好。同时,本品已纳入国家医保目录,能减轻长期用药的经济负担,从而减少患者因费用停药致病情反复的风险。

需要提醒的是,本品为处方药,需在眼科医师指导下使用。其抗炎起效相对缓慢,通常需连续用药数周至数月方达稳定疗效,不可因短期效果不明显而擅自停药;用药初期可能出现眼烧灼感,多数可耐受,必要时可与无防腐剂人工泪液间隔15分钟以上联用以提高眼部舒适度[1]

发布时间:2026-07-08

参考资料

[1]环孢素滴眼液(Ⅱ)药品说明书

[2]中华医学会眼科学分会角膜病学组,中国医师协会眼科医师分会角膜病学组. 中国干眼临床诊疗专家共识(2024年). 中华眼科杂志,2024,60(12):968-976.

[3]杨怡然,胡皎月,刘祖国. 环孢素A在干眼治疗中的价值及应用前景. 中华眼科杂志,2020,56(10):787-795.

[4]亚洲干眼协会中国分会,海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组,中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组. 中国干眼专家共识:治疗(2020年). 中华眼科杂志,2020,56(12):907-913.

[5]宋文静,晏晓明.《欧洲干眼专家组干眼炎症控制治疗推荐》解读[J].中华实验眼科杂志(中英文),2024,42(7):656-661.

[6]余兰慧,熊蕊,艾丽珍,等. 0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)对中重度干眼患者角膜神经的影响[J].国际眼科杂志,2023,23(04):682-688.

[7]高惠娟,张程远,张侠,等. 0.05%环孢素与0.1%氟米龙滴眼液治疗中重度干眼效果比较[J].中华实验眼科杂志,2024,42(11):1012-1019.

[8]陈迪,张顺华,卞爱玲,等. 0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)治疗干燥综合征相关中重度干眼的有效性和安全性:随机、双盲、安慰剂对照亚组研究[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2021,15(03):299-304.

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