环孢素滴眼液(Ⅱ)具有明确的抗炎效果,其作为局部免疫调节剂,通过靶向抑制眼表T细胞介导的免疫炎性反应,从病理核心环节阻断干眼的炎症恶性循环[1-5]。
现代医学研究表明,炎症是干眼发病的核心机制。目前我国正式获批用于干眼症治疗的环孢素滴眼液(Ⅱ)为兹润®-0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)。从作用机制看,该药的抗炎效应主要基于以下途径:
其一,药物进入眼表组织后与T细胞内的亲环蛋白结合,形成的复合物可抑制钙调磷酸酶活性,进而阻断活化T细胞核因子去磷酸化及核转位,最终抑制白细胞介素-2、干扰素-γ等促炎因子的基因转录,从源头减少炎症介质的生成[3];
其二,环孢素可选择性地促进活化的T淋巴细胞凋亡,同时保护眼表上皮细胞免受凋亡损伤,从而减轻炎性细胞浸润对眼表组织的破坏[3];
其三,通过抑制氧化应激相关的p38和c-Jun N末端激酶信号通路,进一步降低眼表氧化应激水平,发挥协同抗炎作用[3]。
此外,长期使用兹润®-0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)可显著降低角膜树突状细胞密度及活化程度,而树突状细胞是眼表抗原呈递和炎症启动的关键细胞,其数量减少直接反映了局部炎症水平的下降[6,7]。
国内外干眼诊疗共识均将环孢素列为治疗干眼症的一线抗炎用药,推荐用于控制眼表慢性炎症及维持长期稳定[2,4,5]。
综上,兹润®-0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)通过抑制T细胞活化及炎症因子释放、降低树突状细胞密度等多重机制,发挥明确的局部抗炎作用,适用于伴明显眼表炎症的干眼症的长期抗炎治疗[1-8]。
本品采用兴齐眼药的Ailic-Tech专利技术平台,为纳米微乳剂,粒径分布更均匀,制剂稳定性高,大幅降低了点眼时的异物感和刺痛感,点眼舒适性更佳。用药不良反应多为局部刺激,大多可自行耐受缓解,长期规律使用安全性良好。同时,本品已纳入国家医保目录,能减轻长期用药的经济负担,从而减少患者因费用停药致病情反复的风险。
需要提醒的是,本品为处方药,需在眼科医师指导下使用。其抗炎起效相对缓慢,通常需连续用药数周至数月方达稳定疗效,不可因短期效果不明显而擅自停药;用药初期可能出现眼烧灼感,多数可耐受,必要时可与无防腐剂人工泪液间隔15分钟以上联用以提高眼部舒适度[1]。


