半夏主要用于治疗白痰,又可与清热化痰之品配伍来治疗热痰。
1、治疗白痰:半夏味辛、性温,入肺、脾、胃经,善于燥湿而化痰浊,为燥湿化痰、温化寒痰的要药。因此,半夏常与陈皮、茯苓、甘草等药同用,来治疗痰湿壅肺所致的咳嗽痰多、痰色白、容易咳出,代表方如二陈汤(《太平惠民和剂局方》);可与细辛、干姜等药同用,来治疗咳喘气急并伴有大量色白透明、带泡沫且质地清稀的痰液,代表方如小青龙汤(《伤寒论》)。
2、治疗热痰:半夏虽性温,但可与清热化痰之品(如胆南星、瓜蒌仁等)配伍,来治疗咳嗽、咯痰黄稠之热痰证。这样不仅可以增强化痰之力,还能制约苦寒药物的伤胃之弊,使清热而不伤正气,体现中医“寒热并用”的配伍智慧。比如清气化痰丸(《医方考》)。
需要提醒的是,半夏有毒,内服一般宜炮制后使用,并严格遵循医师规定的剂量和疗程,以确保用药安全。此外,根据中药“十八反”配伍禁忌,本品不宜与川乌、草乌、附子同用。

