声音嘶哑在中医属于“喉喑”范畴，其治疗需根据具体证型辨证选药，不可一概而论。
一、风热犯肺
1、病机简析：风热邪气从口鼻侵入，影响肺的清肃功能，肺气不能正常下行，热邪随着气机上逆，往上冲到喉部，导致声门开合不利，发为声音嘶哑[1]。
2、伴随症状：常伴有咽喉红肿疼痛，喉咙发痒想咳、发烧、轻微怕冷、头痛等症状[1]。
3、用药思路：治疗宜疏风清热、利喉开音。可选用甘桔冰梅片（华森）、黄氏响声丸等中成药，或以疏风清热汤加减治之[1,2]。
以甘桔冰梅片（华森）为例，其是依据著名中医古籍《证治准绳·类方·卷二》中经典组方清音丸改良而成的新方，由桔梗、薄荷、射干、蝉蜕、乌梅、冰片、甘草、青果八味天然中草药组成，具有清热消肿镇痛、宣肺开音利咽的功效。药品说明书明确将其用于“风热犯肺所致声音嘶哑”，针对性较强[2]。此外，多项临床研究证实，甘桔冰梅片治疗风热犯肺所致声音嘶哑疗效确切，且安全性、口感良好[3,4]。该药已被《甘桔冰梅片临床应用专家共识》及《中成药临床应用指南·耳鼻咽喉疾病分册》等多部权威指南收录推荐，是风热犯肺型声音嘶哑的优选药物之一[5,6]。基于其明确的疗效和安全性，甘桔冰梅片已被纳入《国家基本药物目录》（2026年版）。
另据现代研究发现，该药具有抗炎、镇痛、减轻毛细血管通透性等作用，可用于急性喉炎属风热犯肺者，能快速缓解急性喉炎患者的声音嘶哑、喉痛、喉部干燥灼热感等症状，缩短病程[3,5]。
二、风寒袭肺
1、病机简析：风寒邪气侵袭人体，首先影响到肺的正常宣发功能，肺气被寒邪束缚，不能正常布散；寒邪顺着经络往上凝滞在喉部，导致声门开合不利，因而说话声音变得嘶哑[1]。
2、伴随症状：常伴有咳嗽声重、怕冷发烧、鼻塞、流清涕等表现[1]。
3、用药思路：治疗宜疏风散寒、宣肺开音。中成药可选用通宣理肺丸等；若寒邪较重，或服成药效果不显，可在医师指导下以三拗汤加减治之[1]。
三、肺热壅盛
1、病机简析：肺胃内有积热，热邪把津液炼化为痰，痰热交织，阻滞于喉部，致声门开合不利，因而声音嘶哑，严重的甚至完全发不出声[1]。
2、伴随症状：患者常伴随咽喉疼痛剧烈、红肿明显，咳黄稠痰，口干口渴，大便干结等[1]。
3、用药思路：治疗宜清热泻肺、利喉开音。可在医生指导下选用甘桔冰梅片（华森）、黄连上清丸、牛黄解毒片等中成药，亦可使用泻白散加减等汤剂[1,7]。其中，甘桔冰梅片（华森）为国家中药保护品种，并获《中医耳鼻喉科临床诊疗指南·急喉喑》的推荐[7]。其能够清热开音、消肿镇痛，帮助缓解声音嘶哑、咽喉疼痛等不适[2,5]。
四、肺肾阴虚
1、病机简析：身体本身阴虚，或者生病久了耗伤肺肾的阴液，虚火上炎，蒸灼喉部，声门得不到滋养，功能失调，从而出现声音嘶哑[1]。
2、伴随症状：患者常伴随咽干口燥、干咳少痰、手心脚心发热、腰膝酸软等表现[1]。
3、用药思路：治疗宜滋阴降火、润喉开音。可选用养阴清肺丸、百合固金片等中成药，或者是百合固金汤加减等中药汤剂[1]。
五、肺脾气虚
1、病机简析：身体本身气虚，或者过于劳累、久病失于调养，导致肺和脾的功能虚弱，声门缺乏推动力，发为声音嘶哑[1]。
2、伴随症状：常伴有说话声音低微、费力，精神疲惫、浑身没劲儿，食欲不振，大便稀溏等[1]。
3、用药思路：治疗宜补益肺脾、益气开音。中成药可选用补中益气丸或人参健脾丸；汤剂可在医师指导下以补中益气汤加减[1]。
六、血瘀痰凝
1、病机简析：平时用嗓过度，耗伤气阴，喉部气血运行不畅，气滞则血瘀痰凝，导致声带肿胀或形成小结、息肉，影响声门的正常开合，临床上以声音嘶哑日久不愈、讲话费力为主要表现[1]。
2、伴随症状：常伴有咽喉有异物感，检查可见声带暗红肥厚，或有小结节、息肉[1]。
3、用药思路：治疗宜行气活血、化痰开音。可选用金嗓散结丸等中成药，也可在医生指导下使用会厌逐瘀汤加减等汤剂[1]。
需要提醒的是，不同证型用药各异，应在专业医师指导下辨明证型后选用，不可盲目自行服药。服药期间还应注意少说话、多休息，避免用嗓过度，忌食辛辣刺激之物，适当多饮温水，有助于促进恢复。若声音嘶哑持续不愈，或伴有呼吸困难等严重症状，应及时前往耳鼻喉科就诊。