足部真菌感染可以使用复方聚维酮碘搽剂(亮甲),但严重病例需联合口服抗真菌药物或选择专用抗真菌制剂。
根据复方聚维酮碘搽剂说明书,其明确适应证包括足癣、体癣、手癣及甲癣等[1]。该药的有效成分为聚维酮碘和阿司匹林。聚维酮碘能持续释放游离碘,通过使菌体蛋白质变性杀灭细菌、真菌及病毒[1];阿司匹林分解后产生的水杨酸具有软化角质、增强药物皮肤渗透的作用,这对药物突破足部增厚的角质层至关重要[1]。
《中国手足癣诊疗指南(2026版)》指出,局部外用抗真菌药物是手足癣的主要治疗方法,需根据临床分型选择适宜剂型[2]。复方聚维酮碘搽剂作为一种广谱消毒剂,在水疱型、间擦糜烂型足癣的初期治疗中有一定应用价值,尤其是当皮损伴有轻微细菌感染时,其抗细菌和抗真菌的双重特性具有优势[1,2]。
体外研究证实,聚维酮碘对足癣最常见的病原菌——红色毛癣菌和趾间毛癣菌均表现出良好的杀灭活性[3]。另一项研究也显示,聚维酮碘对白色念珠菌生物膜有明确的抑制作用,且延长接触时间效果更佳[4]。这些微生物学证据支持了其抗真菌的有效性。
使用时,洗净患处后涂搽,一日1-2次,疗程一般为5-14天[1]。若使用1周后症状无改善,或皮损广泛、角化严重,应及时就医,在医生指导下换用或联合口服抗真菌药物(如特比萘芬、伊曲康唑等)[2]。


