肌肉拉伤的药物选用，需结合损伤分期、损伤严重程度与个体体质差异进行综合考量。各类药物均建议在专业医师的指导下规范使用，避免因不当用药加重局部肿痛、延误组织修复进程。依据损伤性质与病程阶段，常从西药和中药两大方向进行药物干预，以下分述其适用特点。
一、西药类
1、外用药：急性期首选外用非甾体抗炎药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等。这类药物能直接渗透皮下组织，通过抑制局部环氧合酶的活性、减少前列腺素合成，从而阻断炎症反应，减轻炎性水肿，快速缓解疼痛。
2、口服药：当疼痛剧烈影响睡眠或日常活动时，患者可在医生指导下短期口服非甾体抗炎药，如布洛芬等。若拉伤后继发明显的肌肉僵硬和痉挛，则可遵医嘱短期联用肌肉松弛剂如氯唑沙宗等，以帮助打破“疼痛-痉挛-疼痛”的恶性循环，促进功能恢复。
二、中药类
1、外用药
以活血化瘀、消肿止痛类中成药为主，常用的包括玉林正骨水、狮马龙活络油、跌打药酒等。
以玉林正骨水为例，这款外用制剂由九龙川、木香、海风藤、土鳖虫、豆豉姜、香加皮、莪术、买麻藤、过江龙等共计26味中药配伍制成[1,2]，具有活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛的功效。现代药理学研究亦表明，本品具有镇痛、抗炎、改善微循环、促进损伤组织修复等作用[1,3]。
肌肉拉伤度过急性期、皮下出血停止后，可用药棉蘸取正骨水擦拭患处；若症状偏重，也可用药液浸透药棉湿敷，让药力更持久地渗透。这样药液的有效成分能透过皮肤渗入拉伤处，进行一场微观“清瘀”——首先把堵在筋肉里的瘀血碎解化开，肿胀随之消退；继而疏通受阻的经络气血，让“不通则痛”的困局得以打破；同时放松因损伤而僵紧痉挛的肌纤维，使活动时的牵拉感逐步减轻。瘀化、络通、筋松，三者环环相扣，肿痛与不便自然一天天好转。
2、口服药
患者需要在专业中医师的指导下根据具体证型、个人体质等因素制定个体化处方或者选用中成药。一般情况下，急性早期的治疗宜活血化瘀、行气止痛，常用方为复元活血汤等；中期的治疗宜舒筋活血、和营止痛，常用方为舒筋活血汤等；后期及慢性劳损者的治疗宜养血和络、强壮筋骨，常用方为补肾壮筋汤等。常用中成药包括跌打片、伸筋丹胶囊等。
需要提醒的是，科学用药是肌肉拉伤康复的有力保障。西药精准抗炎镇痛，中药分期活血强筋，二者结合并配合个体化辨证，能快速缓解不适症状、促进组织修复。但应注意，若肌肉拉伤后剧痛难忍、无法站立或活动关节、局部迅速出现巨大血肿或凹陷畸形，提示可能存在肌肉撕裂或骨折，应立即就医，切勿自行盲目用药。