想要快速缓解肌肉拉伤造成的酸痛,药物用对时机是关键:急性期首选非甾体抗炎药,以快速控制炎症,缓解肿痛;急性期过后,可换用活血舒筋类中成药,以改善局部血液循环、加速致痛物质清除,并促进受损肌纤维的修复。
一、非甾体类抗炎药
1、外用:如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、洛索洛芬钠凝胶膏、酮洛芬凝胶等,因直接作用于伤处,具有局部药物浓度高、起效迅速,且全身吸收少、副作用小的优点。适用于肌肉拉伤急性期(伤后24~48小时内),局部出现明显的红肿热痛或有尖锐压痛点的人群。
2、口服:如布洛芬、双氯芬酸钠等。适用于中重度疼痛、拉伤范围广泛或累及深层肌肉,外用药无法有效覆盖,或急性期疼痛剧烈已严重影响睡眠及关节活动者。
二、活血化瘀类中成药
1、外用:如玉林正骨水、克伤痛搽剂、跌打药酒、麝香祛痛搽剂、跌打活血散等。
以玉林正骨水为例,其主要成分包括九龙川、木香、海风藤、土鳖虫等,核心功效为活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛[1,2]。其“活血”作用可以通过改善局部气血运行不畅的状态,缓解经筋、络脉受损后气血运行不畅所致的酸胀、僵硬、活动不利症状。
此外,现代药理研究表明,该药的活性成分可通过提高局部组织痛阈值、促进乳酸等致痛物质与代谢废物清除、改善局部血液循环等途径,有效缓解酸痛,并加速受损组织修复。
2、口服:如舒筋活血胶囊、跌打丸、跌打七厘片、沈阳红药胶囊等,适用于恢复期瘀血阻滞症状较为突出,表现为疼痛部位固定不移、按压时剧痛明显、局部肿胀或硬结经久不消,或属于慢性陈旧性拉伤反复发作者。
需要提醒的是,轻中度疼痛优先选择外用剂型,仅当外用药效果不佳或疼痛剧烈时才考虑口服药物。此外,若拉伤后局部剧痛、迅速肿胀、活动严重受限,或用药3天后症状无缓解甚至加重,需及时前往骨科就诊,排除肌腱断裂等严重损伤。


