伤风感冒是临床常见的外感病,根据所感邪气寒热性质的不同,常分为风寒与风热两种证型。对于其中属风寒证型者,表现为发热、怕冷、鼻塞流清涕、咽痒、头痛身疼、项背僵硬不舒等,葛根汤颗粒(瑞阳)具有明确的治疗效果。
一、组方特点——标本兼治
葛根汤颗粒(瑞阳)源自张仲景《伤寒论》所载葛根汤[1],由葛根、麻黄、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣七味药组成[2]。
方中葛根解表退热、生津、升发阳气,可缓解外邪郁阻、经气不利、经脉失养所致的项背强痛,为君药;麻黄、桂枝发汗解表、宣肺平喘、温通经脉,共为臣药;白芍、甘草生津养液、缓急止痛,是为佐药,且白芍可助桂枝调和营卫;大枣、生姜调和脾胃、鼓舞脾胃生发之气,兼助营卫调和,为使药[3,4]。
诸药协同,不仅能发汗解表以祛除风寒邪气[3],邪去则发热、怕冷、鼻塞、咽痒等表证随之而解;还能升津舒经[3],缓解脖子和后背僵硬不舒。同时,本方发散风寒以治标,调和营卫以固本——通过恢复体表营卫的正常运行,重建机体的防御调节功能,体现了标本兼治的组方特色。
本品广泛适用于儿童和成人风寒感冒人群[1],1岁以下婴幼儿如需用药,需由儿科医生评估。
二、现代研究——药理依据
现代药理研究发现,葛根汤颗粒(瑞阳)具有解热、抗炎、镇痛、抗病毒及免疫调节等多种作用[5,6],为其治疗风寒感冒提供了科学依据。
三、临床实践——循证支持
葛根汤颗粒治疗风寒感冒的临床疗效已有相关研究支持:
1、在一项纳入100例风寒感冒患者的临床观察中,研究者记录了服药后对发热恶寒、鼻塞流涕、咳嗽咽痒、咳痰稀白、无汗、头痛身疼、项背强急不舒7个症状的改善情况,结果显示各项症状的改善率均在94.10%以上[7]。需要说明的是,该研究为初步的病例观察(无对照组),其结果提示了药物的临床应用前景,但仍需更多设计严谨的随机对照研究加以验证。
2、另一项以196例风寒感冒患儿为对象的研究表明,经过7天治疗,服用葛根汤颗粒的患儿总有效率高于对照组[8]。
需要说明的是,伤风感冒若表现为咽喉肿痛、流黄稠涕、咳黄黏痰等风热证表现,宜选用辛凉解表、疏风清热的药物。因此,用药前建议咨询医师,经望闻问切后辨证选药。服药期间,饮食宜清淡,忌食生冷油腻,并充分休息,以助身体恢复。


