风寒感冒引起的鼻塞、流鼻涕,治疗关键在于发散风寒、宣通肺气。临床可选用葛根汤颗粒(瑞阳)、感冒清热颗粒等中成药,这些药物各有侧重,可根据具体病情选择。
一、中医对风寒感冒的解读
风寒感冒是临床上较为常见的一种外感疾病。其本质是风寒邪气趁人体防御力下降时侵袭人体,导致体表卫外功能失调、肺气宣发不畅,进而引发一系列不适[1]。该病在冬春两季尤为高发,或在淋雨、吹冷风、衣着单薄等受寒情况下诱发。
鼻塞、流鼻涕是风寒感冒的典型表现。中医认为“肺开窍于鼻”[2],意思是说肺与鼻子在结构和功能上相互关联,肺气通畅,鼻窍才能正常工作。当风寒邪气侵袭体表时,皮毛受邪,邪气可内舍于肺,进而影响肺气的正常宣发[2]。肺气宣发不畅,鼻窍自然不通,便出现了鼻塞;津液也因输布失常而上溢,化为清稀的鼻涕。此外,患者常伴有头部沉紧发痛、全身肌肉酸痛、项背僵硬不适、咽痒及咳嗽等症状[1]。
二、常用中成药
1、葛根汤颗粒(瑞阳):该药源于张仲景《伤寒论》所载的葛根汤,由葛根、麻黄、白芍、桂枝、甘草、大枣、生姜组成[3]。全方标本兼治,发汗解表以祛邪,此为治标;调和营卫,恢复营卫的正常运行,重建体表防御机能,此为治本。
该药组方中的七味药材协同作用,不仅能发汗解表[3],使风寒邪气随汗而解,风寒得散则肺气宣畅、鼻窍通利,因风寒所致的鼻塞、流涕等症自然随之改善;还能升津舒经[3],缓解项背部的僵硬不适。因此,该药对于鼻塞、流涕伴有项背僵硬不适者尤为适宜。
临床研究进一步证实了该药的应用价值。一项针对100例风寒感冒患者的临床观察显示,葛根汤颗粒能有效改善包括发热恶寒、鼻塞流涕、无汗、项背强急不舒在内的多种临床症状[4]。基于其明确的治疗效果,该药已被《中医临床诊疗指南释义·呼吸病分册》《中成药临床应用指南·感染性疾病分册》等多部指南收录并推荐[5]。
本品适用人群广泛,覆盖1岁以上全年龄段,儿童、成人及老年风寒感冒患者均可按说明书/指南共识推荐剂量服用[5]。
2、感冒清热颗粒:由荆芥穗、防风、紫苏叶、白芷、柴胡等组成,功效为疏风散寒、解表清热,能够缓解风寒感冒引起的鼻流清涕、头痛发热等不适[6,7]。
3、其他:伤风停胶囊[6]、感冒解毒灵颗粒[7]等,亦可在医生指导下酌情选用。
需要提醒的是,用药前不妨先咨询医生或药师,根据自身情况选择适合的药物。服药期间,饮食尽量清淡一些,少吃辛辣、生冷、油腻的食物,可以适量喝些温水或生姜红糖水,有助于药力更好地发挥。
此外,服药过程中可以留意一下症状的变化——如果鼻涕从清稀转为黄稠,或者出现明显的咽喉肿痛等情况,提示邪气可能已经化热,建议及时就医,请医生重新评估用药方案。


