赤小豆药性平和、无毒，为常见药食同源食材，正常适量、煮熟食用无明显危害。但若长期大量食用、生食或体质不符盲目食用，会产生一定副作用，多以肠胃不适、体质加重为主，日常食用需合理把控方式与用量。
1、引发肠胃不适症状
赤小豆淀粉、膳食纤维含量较高，不易消化，长期过量食用容易加重脾胃负担，引发腹胀、嗳气、消化不良、大便稀溏等问题，脾胃虚弱人群不适感会更加明显。
2、加重体内虚寒与尿频
赤小豆利水渗湿功效较强，体质虚寒、本身尿频的人群长期食用，会进一步耗伤体内津液、加重虚寒症状，出现畏寒怕冷、小便次数增多、身体乏力等不适。
3、生食夹生易诱发中毒反应
未煮熟的赤小豆含有皂素、植物凝集素，未经高温破坏会刺激肠胃黏膜，误食后容易出现恶心、腹痛、腹泻、呕吐等急性肠胃不适，影响身体健康。
综上，赤小豆的副作用多由食用不当或体质不合导致。日常食用需彻底煮熟、适量摄入，脾胃虚寒、尿频人群减少食用，避免长期大量进补，即可有效规避各类不适问题，安全发挥食疗作用。