长期服用碳酸氢钠会使体内的钠离子负荷过高，对血压的控制很不利，有可能加重高血压患者的病情。除此之外，还会增加嗳气及继发性胃酸分泌增加等不良反应发生的几率。因此，无尿或少尿、肝硬化、肾功能不全、妊娠高血压综合征以及充血性心衰的患者，应该在医生的指导下，谨慎使用碳酸氢钠。
如果连续使用碳酸氢钠片7天后，病情没有得到缓解时，应该及时去医院咨询医生，医生有可能更换治疗方案或药物。还需要注意的是，碳酸氢钠片只能缓解胃酸过多的状况，不能根治引发胃酸过多的胃肠道问题。
服用过程中出现严重或持续的不良反应时，应及时就医并寻求治疗。除此之外，本品会降低降低胃蛋白酶、维生素E的疗效，加速酸性药物（如阿司匹林）的排泄。总之，用药前一定要仔细阅读说明书，注意用药事项，不要盲目大量、长期使用碳酸氢钠，否则会引起严重的不良反应。