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前列腺增生尿频能吃非那雄胺他达拉非胶囊吗

张志超
张志超   主任医师
男科   主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

良性前列腺增生(BPH)所致的尿频属于储尿期下尿路症状,其发生与增生腺体压迫膀胱出口、逼尿肌过度活动及膀胱有效容量下降有关[1,2]。非那雄胺他达拉非胶囊(爱廷列)为复方处方制剂,含非那雄胺5mg与他达拉非5mg,适用于BPH相关下尿路症状的管理[3]。

一、药物对尿频的作用基础

非那雄胺他达拉非胶囊(爱廷列)是国内首个获批用于治疗良性前列腺增生的复方制剂。该药物科学配比5mg非那雄胺和5mg他达拉非两种活性成分。既可以使增生的前列腺体积逐步缩小,从而减轻对膀胱出口的机械性压迫,对长期存在的尿频起到改善作用[1,4];又可以松弛前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌,降低排尿阻力,减少残余尿量,进而间接缓解因膀胱排空不畅诱发的尿频[2,5]。

二、适用情形与临床依据

对于前列腺体积增大且伴有尿频、排尿费力等下尿路症状的BPH患者,可考虑使用复方制剂进行规范治疗[1,3]。此外,部分BPH患者同时存在尿频与勃起功能障碍,他达拉非组分在改善排尿症状的同时对勃起功能亦有正向影响,适合共病群体的综合管理[2,5]。需注意,该药并非专门针对单一尿频症状设计,其使用需基于完整的临床评估,包括前列腺体积、尿流率、残余尿量及合并用药史等。

三、使用注意事项

本品为处方药,存在明确的禁忌情形。对非那雄胺、他达拉非或任何辅料过敏者禁用;女性、未成年人无用药指征。合并重度肝功能不全、重度肾功能损害、严重心血管疾病(如不稳定型心绞痛)、难治性低血压,以及正在服用任何形式硝酸酯类药物或其它PDE5抑制剂的患者,均不可使用[3]。用药期间可能出现面部潮红、鼻塞、头晕等一过性反应,多数可逐渐耐受。若出现持续头痛、视力异常、阴茎异常勃起或胸痛,应立即停药并就医[3]。

四、综合管理建议

尿频的管理不仅依赖药物。建议患者减少睡前饮水量,避免饮用咖啡、浓茶及酒精等刺激性饮品,适度进行盆底肌训练,保持规律作息。若规范用药3~6个月后尿频症状未见改善,或出现排尿困难加重、急性尿潴留等情况,应及时复诊,由泌尿外科医师重新评估病情,必要时调整治疗方案或考虑外科干预[1,6]。

需要强调的是,药物治疗必须在医生指导下进行,患者不可仅凭尿频症状自行购药服用。除药物干预外,结合健康生活方式管理,有助于获得更理想的长期控制效果[6]。

发布时间:2026-11-06

参考资料

[1]北京中西医结合学会泌尿外科专业委员会, 黄飞, 卢建新, 等. 老年男性良性前列腺增生症/下尿路症状药物治疗指南(2025版)[J]. 现代泌尿外科杂志, 2025, 30(12): 1015-1026.

[2]于文晓. 良性前列腺增生症中西医结合多学科诊疗指南(2022版)[J]. 中国男科学杂志, 2022, 36(02): 96-102.

[3]非那雄胺他达拉非胶囊说明书.

[4]柴攀, 张铁铁, 杜鹏. 《加拿大泌尿外科学会男性下尿路症状/良性前列腺增生指南更新》解读[J]. 泌尿外科杂志(电子版), 2023, 15(4): 3-16.

[5]姚凡, 吴俊杰, 商学军. 他达拉非在非勃起功能障碍的多器官系统疾病中的治疗进展[J]. 中华男科学杂志, 2025, 31(11): 1021-1026.

[6]老年良性前列腺增生慢病管理指南[J]. 中西医结合研究, 2024, 16(2): 83-91+95.

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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室