良性前列腺增生（BPH）所致排尿困难，主要表现为尿流变细、排尿费力、尿等待及排尿不尽感。其成因包括两方面：一是增生的腺体对膀胱出口及后尿道形成机械性压迫（静力性因素），二是前列腺与膀胱颈部平滑肌张力增高（动力性因素）[1,2]。针对上述病理环节，非那雄胺他达拉非胶囊（爱廷列）具有一定程度的改善作用。
一、药物组成与作用机制
非那雄胺他达拉非胶囊（爱廷列）是国内首个获批用于治疗良性前列腺增生的复方制剂。该药物科学配比5mg非那雄胺和5mg他达拉非两种活性成分，可针对良性前列腺增生的不同病理机制协同发挥药效，实现增效治疗的效果。一方面使增生的腺体体积逐步缩小，从而减轻对尿道的结构性压迫；另一方面促使平滑肌松弛，降低排尿阻力，改善排尿费力、尿线变细等症状[1,3,4,5]。
二、联合应用的临床价值
两种成分联合应用时，非那雄胺从病因层面控制腺体进展，他达拉非从症状层面快速缓解排尿障碍，二者形成互补。《良性前列腺增生症中西医结合多学科诊疗指南（2022版）》明确指出，PDE5抑制剂与非那雄胺联合使用可改善BPH患者的储尿期症状、排尿期症状、生活质量及勃起功能[2]。因此，对于前列腺体积增大且伴有排尿困难的BPH患者，服用非那雄胺他达拉非胶囊（爱廷列）可在一定程度上获得症状缓解与疾病进展控制的综合获益。并且，该药用药简便，有助于提升患者长期用药依从性，适合前列腺体积偏大、因前列腺增生出现排尿困难的患者。
需要提醒的是，药物治疗必须在泌尿外科医师指导下进行，患者不可仅凭排尿困难症状自行购药服用。除药物干预外，建议患者调整生活方式：减少晚间液体摄入，避免饮酒、久坐、憋尿及辛辣刺激性食物，适度进行盆底肌训练。良性前列腺增生具有进展性，若规范用药3～6个月后排尿困难仍持续加重，或出现反复尿潴留、上尿路扩张等并发症，应及时复诊评估，必要时考虑外科干预[1,6]。