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跌打扭伤有淤血能涂哪些药

田向东
田向东   主任医师   教授   硕士生导师
骨科  
北京中医药大学第三附属医院
顶级三甲医院

当机体遭遇磕碰或扭挫后,皮下毛细血管会发生破裂,溢出的血液渗漏到周围组织间隙中,便形成局部淤积,导致皮肤色泽转为暗紫或青蓝、患处隆起和压痛等症状,严重时还可能出现功能活动障碍。针对此类情况,临床上常选用具有活血化瘀作用的中成药外用制剂,借助皮肤屏障的渗透功能,使药效直达皮下,从而帮助改善局部气血循环,促进瘀血逐步消散。

一、正骨水(玉林)

1、功效分析:正骨水(玉林)由土鳖虫、莪术、买麻藤、香樟、降香、木香、薄荷脑和樟脑等26味中药配伍组成,具有活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛的功效[1,2]。

其“活血”方面的代表药物为土鳖虫、莪术、买麻藤等,它们具有明确的活血化瘀之效,可直接消散皮下积聚的离经之血;配伍木香、降香等行气导滞之品,依据“气行则血行”的理论,通过推动局部气机的运行来带动血液流动,从而助力瘀血的清除。与此同时,薄荷脑与樟脑辛香走窜,善透皮引药,可促进上述活血行气之品透过皮肤屏障直达病所。诸药合用,能有效消散已凝之瘀血,恢复局部气血运行,使局部瘀斑由紫转褐,逐步吸收消退,同时有效缓解肿胀与疼痛。

此外,现代药理研究显示,正骨水(玉林)可通过改善局部血液循环,加速损伤区域淤积血液的代谢清除,使淤血面积缩小、淤血消退时长缩短[2]。

2、使用方法:一般用脱脂棉球蘸取适量药液,均匀涂抹于受损区域即可;若淤血较为严重,则需将药棉以药液充分浸润后,贴敷于病灶处并持续留置约1小时,每日2-3次[1,2]。

二、跌打药酒[3]

1、功效分析:该药由当归、赤芍(制)、刘寄奴等药配伍组成。具有活血散瘀、消肿止痛的功效,主要用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛、筋骨酸痛。

2、使用方法:取适量药酒涂搽于患处,每日2-3次。

三、麝香祛痛搽剂[4]

1、功效分析:该药由麝香、红花、三七、龙血竭、冰片等药配伍组成。具有活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛的功效,主要用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛、风湿瘀阻、关节疼痛。

2、使用方法:将药液涂抹在患处,然后按摩5-10分钟,直到患处感到发热,每天2-3次。如果软组织扭伤较严重,可以把棉垫用药液浸湿,敷在患处。

四、其他药物

如七厘散、九分散等药,同样具有活血化瘀的作用,多需调配成糊状外敷使用,适用于瘀血结块、久瘀不散的情况。

温馨提示:使用活血类外用药前须确保施药部位表皮完好无损,且保证局部出血已完全停止(通常为伤后48小时),不建议擅自将多种具有刺激性的外用药物混合同步使用。用药过程中若察觉局部出现发红、刺痒等异常征象,应立即停止涂抹,如症状持续或加重,则需尽早向专业医护人员咨询求助。

发布时间:2026-11-06

参考资料

[1]正骨水药品说明书Z45021659.  

[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知·中药成方制剂卷·2020年版[M].北京:中国医药科技出版社,2022:1033-1034.  

[3]跌打药酒说明书.  

[4]麝香祛痛搽剂说明书.

内容
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室