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碳酸氢钠片不能和什么药合用

张海英
张海英   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

碳酸氢钠片为碱性药物,常用于解除胃酸过多或烧心症状。碳酸氢钠片可以与以下药物发生作用,引起两者或其中一种药物的药效改变,所以最好不要一起使用,如果有特殊情况需要使用,要经过医生的指导。

1、肾上腺皮质激素(尤其是具有较强盐皮质激素作用的药物)、促肾上腺皮质激素、雄激素:易致高钠血症和水肿。

2、排钾利尿药(呋塞米、氢氯噻嗪等):碳酸氢钠与该类药物合用时,会使低氯性碱中毒的风险增加,应禁止合用。

3、含钙药物:碳酸氢钠与该类药物合用时,可致乳-碱综合征,引起代谢性碱中毒。

4、左旋多巴:碳酸氢钠与左旋多巴合用时,可增加左旋多巴的口服吸收率。

5、氨基糖苷类药:碳酸氢钠与该类药物合用时,可增强碳酸氢钠的疗效。

6、麻黄碱:碳酸氢钠可減少麻黄碱经肾脏的排泄,引起麻黄碱蓄积,出现麻黄碱过量的心慌、失眠等不良反应。

7、苯丙胺、奎尼丁、美金刚:碳酸氢钠与该类药物合用时,可减少该类药物的肾脏排泄,易致毒性作用。

8、氟卡尼:碳酸氢钠与氟卡尼合用时,可致肾小管重吸收氟卡尼增加,增加氟卡尼的毒性作用(例如出现心律失常)。

9、锂剂:碳酸氢钠与锂剂合用时,可增加锂剂经肾脏的排泄,使钠负荷增加。如您在服用碳酸氢钠期间需服用锂剂,应酌情调整锂剂的剂量,并在医生及药师指导下使用。

10、乌洛托品:碳酸氢钠碱化尿液后可抑制乌洛托品转化为甲醛,减弱乌洛托品的疗效。

发布时间:2025-03-13
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