心肌缺血能不能吃速效救心丸，要根据个人情况区别对待。如果是冠心病患者由于气滞血瘀而导致心肌缺血，那么就可以服用速效救心丸，它能够起到活血化瘀的作用，有助于改善心脏供血不足，缓解胸疼、胸闷、心慌等症状。如果做心电图检查的时候提示存在心肌缺血，但其他方面的检查都是正常的，平时也没有出现相关的不适症状，那么可能是熬夜、焦虑、情绪变化等因素引起的心肌缺血，这种情况是不能吃速效救心丸的。
速效救心丸具有行气活血、祛瘀止痛的作用，可以增加冠脉血流量，缓解心绞痛，用于气滞血瘀型的冠心病、心绞痛。本品常用于急救，和硝酸甘油有异曲同工的作用，临床上应用广泛。但本品属于处方药，需要在医生的指导下才能服用，医生会根据每个人的情况制定个体化的用药方案。