生理性因素和病理性因素均可以导致血精发生，生理性血精一般见于性生活时过于剧烈或者粗暴导致的局部微小血管的破裂；病理性血精则多见于精囊、前列腺以及泌尿系统肿瘤、结石等病变。

医生一般可根据患者年龄进行适当区分，对于年龄在50岁以上的患者，一般怀疑可能为泌尿生殖系统的肿瘤、结石等。20到30岁之间的患者出现血精，则一般怀疑可能为生理性血精。通常需根据患者情况选择合适的方法进行治疗。