二甲双胍是一种口服降糖药，使用时应注意以下几点：
1、应在医师指导下使用，就诊时请告知医生您的基础疾病、用药史、过敏史等身体状况。用药前请仔细阅读说明书，了解用药注意事项及药物的不良反应等。
2、二甲双胍可以通过胎盘屏障，也可以进入乳汁中，所以孕妇和哺乳期妇女禁用。
3、建议进餐时或吃完饭后立刻服药，可以减轻胃肠道反应。如果是二甲双胍肠溶剂型，那么最好在餐前服用。
4、服药期间可能出现低血糖，最好随身携带速效糖源，如果汁、硬糖、葡萄干或无糖汽水等。老人、衰弱或营养不良的患者，以及肾上腺和垂体功能低下、酒精中毒的患者需要更加注意低血糖的发生。
5、服用二甲双胍时最好避免饮酒，否则会更容易导致乳酸性酸中毒。
6、二甲双胍可以减少肠道吸收维生素B12，可能导致贫血，建议定期监测血常规，至少每年检查一次血液参数。如果出现维生素B12缺乏，在医生指导下可能需要适当补充。
7、用药期间需要经常检查空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白及尿酮体，定期监测血肌酐、血乳酸浓度。
8、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。