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二甲双胍饭前还是饭后吃

陆进
陆进   主任药师
药学部  
中日友好医院
顶级三甲医院

如果您需要服用的二甲双胍是普通片或者是缓释剂型,在没有医生特别要求的情况下,通常建议饭中或饭后吃二甲双胍。一方面,食物可以减少二甲双胍和胃肠道的接触,从而减少药品对胃肠道刺激,降低恶心、呕吐、腹泻等胃肠副作用的发生几率。另一方面,二甲双胍主要通过促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠道的吸收,抑制胰高血糖素释放等,来明显降低糖尿病患者的血糖,尤其适合于餐后高血糖情况。饭中或饭后服,药物刚好可以对抗饮食引起的血糖高峰。

如果您服用的二甲双胍是肠溶剂型,那么最好在餐前服用。二甲双胍肠溶片剂型外面包了一层肠溶的衣膜,这种肠溶衣膜在酸性的环境下不会被破坏,是一个完整的结构。如果是在碱性的情况下,衣膜就会出现很多的小孔,消化道中的水分大量的通过小孔进入到片剂的中心,把膜撑破了,然后药物就会释放出来。饭前的胃是一个酸性环境,肠溶片可以完整的保存,通过胃进入肠道以后,在碱性环境中发挥药效。因此餐前服用二甲双胍肠溶片,能使药物迅速地经过胃进入肠道,从而发挥作用。

二甲双胍主要用于单纯饮食控制不能达到满意控制血糖目的的2型糖尿病患者。对于肥胖和伴高胰岛素血症的糖尿病患者,本品不仅能降血糖,还可能得到减轻体重、缓解高胰岛素血症的效果。此外,二甲双胍可以改善多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗,减轻体重,因此还被超适应症地应用于多囊卵巢综合征的治疗当中。

发布时间:2024-03-15 19:09
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