奥利司他为减肥药，用于肥胖或体重超重患者的治疗。副作用常见胃肠道反应。
1、消化道反应：常见大便中含有没有被消化的油性斑点，或出现粪便色淡、量多、油脂状或泡沫状、有恶臭味，还会出现胃肠排气增多、大便紧急感、大便次数增多。个别患者会出现大便失禁。食用含脂肪的食物越多，这些不良反应越有可能发生。一般大部分人用药一段时间后副作用可改善。此外，可能出现的急性症状有腹痛、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛等，严重者可能出现胰腺炎。
2、过敏反应：罕见过敏反应，主要表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛等，十分罕见大疱疹。
3、肝脏损害：有些人还可能出现转氨酶升高、重度肝炎，甚至肝衰竭，有时是致命的。所以当出现任何肝功能障碍症状和体征，如食欲减退、瘙痒、黄疸、尿色深、粪便色浅、右上腹疼痛，应立即停药，及时就医，并在医生指导下检查肝功能。
4、其它不良反应：包括上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染。如果在服药后出现任何严重不适，请及时咨询医生。
1、奥利司他可在药店自行购买，但第一次使用前应咨询医师。用药前应仔细阅读说明书，了解药物的使用方法、不良反应、禁忌等，需要服用其他药物的患者应该与医生说明用药情况，避免出现联合用药风险。
2、对奥利司他制剂中任一成份过敏者，或患有慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症、器质性肥胖（如甲状腺机能减退）的患者禁用本品；也不推荐体重指数低于24的人群使用，体重指数近似值的计算方法为体重/身高2（体重以千克为单位计算，身高以米为单位计算）。18岁以下儿童、孕妇和哺乳期妇女也不宜使用。
3、奥利司他有引起肾功能损害的风险，所以肾功能不全患者慎用奥利司他，必须服药时要定期监测肾功能。
4、加大奥利司他的用量并不能增强疗效，因此，请按推荐剂量服用，不要擅自增加用量，并且建议每日服用奥利司他不超过3次。
5、治疗期间应定期到医院检查，尤其是伴发高血脂、高血压、糖尿病和中度以上脂肪肝的患者，并且应在医师指导下结合其他药物进行治疗。
6、服用奥利司他胶囊期间，减少摄入脂肪含量高的食物，可以减少胃肠道反应。
7、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状，应及时咨询医生或就医。